Vrste raka želuca:

Adenokarcinom: Najčešći oblik.
Limfom: Lezija limfnog tkiva želuca.
Gastrointestinalni stromalni tumor (GIST): Rijetki oblik.
Neuroendokrini tumori: Razvijaju se iz ćelija koje proizvode hormone.

ZAŠTO JE RAK ŽELUCA TEŠKO DIJAGNOSTICIRATI?

Nespecifični simptomi: Rani znakovi, poput nelagode u stomaku, često podsjećaju na gastritis ili čir. Prema časopisu Journal of Gastric Cancer, 70% pacijenata ignoriše simptome sve do kasnih faza bolesti.

Spor razvoj: Tumor raste godinama, često bez jasnih simptoma.

Nedostatak skrininga: Za razliku od Japana, gdje je endoskopija obavezna nakon 40. godine, kod nas je to teško dostupno.

Primjer:
Elena, 50 godina, ignorisala je žgaravicu i nadimanje, misleći da je riječ o prejedanju. Endoskopija je otkrila rak želuca u drugom stadiju, koji je izliječen zahvaljujući ranom otkrivanju.

PET RANIH SIMPTOMA RAKA ŽELUCA

1. Konstantna žgaravica ili osjećaj pečenja u želucu
Uporno pečenje u gornjem dijelu stomaka ili iza grudne kosti jedan je od najranijih znakova raka želuca. Prema Američkom društvu za borbu protiv raka, žgaravica se javlja kod 40% pacijenata s ranim rakom želuca.

Zašto nastaje?

Tumor iritira sluzokožu želuca.
Smanjena sekrecija želučanog soka dovodi do refluksa.
Hronična upala povezana s Helicobacter pylori pogoršava simptome.

Kako prepoznati?

Javlja se neovisno o hrani.
Ne nestaje nakon antacida.
Praćena je mučninom ili nelagodom.

Primjer:

Sergej, 55 godina, uzimao je antacide bez poboljšanja. Endoskopija je otkrila tumor u kardijalnom dijelu želuca.

2. Osjećaj punoće nakon jela

Čak i nakon veoma malog obroka, javlja se osjećaj težine ili sitosti. Ovaj simptom se javlja kod oko 35% pacijenata.

Zašto nastaje?

Tumor sužava lumen želuca.
Upala remeti pokretljivost želuca.
Hormonske promjene smanjuju apetit.
Kako prepoznati?

Sitost nakon 1–2 kašike hrane.
Odbojnost prema hrani, posebno masnoj i mesu.
Nadimanje i blagi bol.

Primjer:

Olga, 48 godina, osjećala je težinu nakon jela i pripisala je prejedanju. Endoskopija je otkrila tumor u antrumu.

3. Neobjašnjiv gubitak težine

Gubitak 5–10% tjelesne težine u roku od 3–6 mjeseci bez dijete ili vježbanja znak je upozorenja. Prema Journal of Clinical Oncology, javlja se kod 50% pacijenata.

Zašto nastaje?

Tumor ometa apsorpciju nutrijenata.
Upalni citokini ubrzavaju metabolizam.
Toksini tumora smanjuju apetit.
Kako prepoznati?

Gubitak težine bez promjene načina života.
Umor, slabost, bledilo.
Smanjena mišićna masa.

4. Blag bol ili nelagoda u gornjem dijelu stomaka

Bol ispod rebara može biti prvi znak tumora.

Zašto nastaje?

Iritacija sluzokože.
Upala uzrokovana Helicobacter pylori.
U kasnijim fazama kompresija susjednih organa.

5. Mučnina ili povraćanje bez razloga

Često se javlja bez povezanosti s hranom.

Zašto nastaje?

Tumor usporava pražnjenje želuca.
Upala pojačava refleks mučnine.
Toksini tumora iritiraju centar za povraćanje.

Zašto se ovi simptomi lako previdje?

Nespecifičnost: Podsjećaju na gastritis, čir ili iritabilna crijeva.
Postepen razvoj: Simptomi se razvijaju polako, ponekad kroz godine.
Psihološka barijera: Ljudi često zanemaruju simptome probave ili ih pripisuju starenju.

UZROCI RAKA ŽELUCA

1. Infekcija Helicobacter pylori
Povećava rizik za 5–6 puta.

2. Loša prehrana
Visok unos soli
Dimljena hrana bogata nitritima
Nedostatak vlakana

3. Stil života
Pušenje
Alkohol
Fizička neaktivnost

4. Genetski faktori
Porodična historija
Genetski sindromi

5. Hronične bolesti
Hronični gastritis
Perniciozna anemija
Gojaznost

PREVENCIJA RAKA ŽELUCA

Jedite mnogo vlakana: povrće, voće.
Uključite antioksidanse: bobice, zeleni čaj, orahe.
Uzimajte probiotike: kefir, jogurt.
Ograničite slanu i dimljenu hranu.
Smanjite unos alkohola i crvenog mesa.
Hidrirajte se: 1,5–2 l vode dnevno.
Testirajte se na Helicobacter pylori nakon 40. godine.
Krećite se 30–40 minuta dnevno.
Radite endoskopiju svakih 3–5 godina nakon 40. godine (ili češće ako imate gastritis).