Američki ministar tvrdi: Djeca koja su obrezana imaju duplo veće šanse za autizam
Američki sekretar za zdravstvo, Robert F. Kenedi Mlađi (Robert F. Kennedy Jr.), našao se na udaru kritika i osuda nakon što je na jednom kabinetnom sastanku u Bijeloj kući sugerisao moguću povezanost autizma s obrezivanjem dječaka, te ponovo istakao neprovjerenu tvrdnju da lijek Tilenol (Tylenol – acetaminofen) izaziva autizam.
- Postoje dva istraživanja koja pokazuju da dječaci koji su rano obrezani imaju dvostruko veću vjerovatnoću da im se dijagnosticira autizam. Vrlo je moguće da je to posljedica primjene Tilenola - izjavio je Kenedi, bez preciziranja na koje se konkretno studije poziva.
Oštra reakcija
Njegove izjave izazvale su oštru reakciju iz medicinske zajednice, koja upozorava da za takve tvrdnje ne postoji nikakva naučna potvrda.
Doktorica Selin Gunder (Dr. Céline Gounder), medicinska savjetnica CBS Newsa i urednica za javno zdravstvo u KFF Health Newsu, naglasila je da se vjerovatno radi o dvjema studijama iz 2013. i 2015. godine, koje su imale ozbiljne metodološke nedostatke.
- Autori tih istraživanja su i sami naveli da se njihovi zaključci temelje na korelaciji, a ne na uzročno-posljedičnoj vezi, te da postoji značajna vjerovatnoća pristrasnosti i pogrešnih interpretacija - rekla je Gunder, ističući i kulturne i vjerske razlike koje utiču na praksu obrezivanja, a samim tim i na statistiku autizma.
Česte greške
Dodala je kako Kenedi često griješi zanemarujući tzv. „zbunjujuće varijable“ – situacije kada treći faktor utiče na odnos između prva dva.
- Isto kao što su u ranim istraživanjima kafu pogrešno povezivali sa srčanim bolestima, dok je pravi uzročnik bilo pušenje - pojasnila je Gunder.
Studija iz Danske iz 2015. godine, koja je također spomenuta u ovom kontekstu, ukazivala je na povećan rizik od autizma kod dječaka obrezanih prije pete godine, ali je ta povezanost nestajala nakon tog perioda. "Ako bi obrezivanje zaista izazivalo autizam, ta bi veza bila dugotrajnija", objasnila je Gunder.
Dr. Stiven Abelovic (Dr. Steven Abelowitz), direktor pedijatrijske klinike Ocean Pediatrics, naglasio je da nema nijednog ozbiljnog naučnog rada koji potvrđuje uzročnu povezanost između Tilenola, obrezivanja ili vakcina i autizma.
Tvrdnje nisu potvrđene
- Sve relevantne medicinske institucije saglasne su da takve tvrdnje nisu potvrđene - rekao je za CBS News.
Ljekari su dodatno istakli da se Tilenol gotovo nikada ne daje nakon obrezivanja novorođenčadi. Američka akademija za pedijatriju preporučuje da djeca mlađa od 12 sedmica ne uzimaju acetaminofen bez ljekarskog nadzora, dok se većina obrezivanja obavlja unutar 48 sati od rođenja, najčešće uz lokalnu anesteziju.
- Tokom tri decenije svoje prakse, obavio sam oko 10.000 obrezivanja i Tilenol se gotovo nikada nije koristio nakon toga - izjavio je Abelovic.
Kenedijeve riječi izazvale su reakcije i izvan granica Sjedinjenih Američkih Država. Britansko Nacionalno autistično društvo opisalo ih je kao "opasne i antinaučne tvrdnje". Mel Merit (Mel Merritt), šefica za politiku i kampanje ove organizacije, upozorila je:
- Ovakve izjave nisu zasnovane na vjerodostojnim istraživanjima i mogu predstavljati ozbiljnu prijetnju javnom zdravlju."
Situacija se dodatno zakomplikovala kada je kongresmen Džeri Nadler (Jerry Nadler) optužio Kenedija za antisemitizam zbog spominjanja obrezivanja – prakse koja ima centralno značenje u judaizmu.
- Riječ je o antisemitskom komentaru i mora se jasno osuditi - napisao je Nadler na društvenoj mreži X.
"Izjave iskrivljene"
Kasnije je Kenedi izdao saopćenje u kojem tvrdi da su njegove izjave "iskrivljene u medijima", te da nije rekao da obrezivanje uzrokuje autizam, već da je problem u Tilenolu koji se, prema njegovim riječima, često koristi kod novorođenčadi i trudnica. Pozvao se i na "preprint" studiju – naučni rad koji još nije prošao recenziju – koja, kako tvrdi, sugerira vezu između acetaminofena i autizma.
Slične tvrdnje ranije je iznosio i predsjednik SAD-a, Donald Tramp (Donald Trump), navodeći da Američka agencija za hranu i lijekove (FDA) "istražuje potencijalnu povezanost" između uzimanja acetaminofena tokom trudnoće i rizika od autizma, iako nije prezentirao nikakve nove dokaze.
Ipak, Američki koledž ginekologa i akušera odbacio je te navode kao neutemeljene.
- Tvrdnje da acetaminofen izaziva autizam kod trudnica ne samo da nemaju naučnu osnovu, već su i krajnje neodgovorne jer izazivaju strah među trudnicama koje se oslanjaju na ovaj lijek - izjavio je dr. Stiven Dž. Flajšman (Dr. Steven J. Fleischman).
Proizvođač Tilenola, kompanija Kenvju (Kenvue), reagovao je saopćenjem u kojem navodi: "Nezavisna i pouzdana nauka jasno pokazuje da upotreba acetaminofena ne izaziva autizam."
Pad stope obrezivanja
Iako se u SAD-u u posljednjim godinama bilježi pad stope obrezivanja – sa 54,1 posto na 49,3 posto, prema podacima Univerziteta Džons Hopkins (Johns Hopkins) – većina američkih roditelja i dalje se odlučuje za ovaj zahvat. Kod Jevreja, praksa obrezivanja gotovo je univerzalna i duboko ukorijenjena u vjerskoj tradiciji.
Kenedi, koji je i ranije bio kritikovan zbog širenja antivakserskih i antinaučnih stavova, sada se ponovo našao u središtu nove kontroverze koja bi mogla ozbiljno narušiti njegovu vjerodostojnost kao visokog zvaničnika zaduženog za zdravstvo.
(SM)